개요 (Overview)
특수인공수정체(Premium IOL)는 안경 의존도를 줄이기 위한 다양한 IOL입니다. 다초점(multifocal), 토릭(toric), EDOF(extended depth of focus) 등이 있습니다.
IOL 유형별 비교
| 유형 | 원거리 | 중간거리 | 근거리 | 야간 부작용 | 난시교정 |
|---|---|---|---|---|---|
| 단초점 | ++ | - | - | 없음 | X |
| 토릭 단초점 | ++ | - | - | 없음 | O |
| EDOF | ++ | + | ± | 적음 | 가능 |
| Bifocal | ++ | - | ++ | 중간 | 가능 |
| Trifocal | ++ | + | ++ | 있음 | 가능 |
Board Point
특수IOL 환자 선택 — 시험 출제
다초점IOL 금기:
- 황반질환 (AMD, ERM, DME)
- 녹내장 (시야결손)
- 부정난시 (각막지형도 이상)
- 비현실적 기대 (완벽한 시력 기대)
- 동공이상 (비정상 동공)
토릭IOL 회전: 10도 회전 → 난시교정 효과 33% 감소. 30도 → 0% (완전 소실)
Exam Point
토릭IOL 회전 공식: 10도 회전 → 교정 효과 1/3 감소. 20도 → 2/3 감소. 30도 → 완전 소실 + 원래 축에서 난시 유발. 따라서 30도 이상 회전은 난시가 오히려 악화됩니다.
참고문헌 (References)
- Cochener B, Boutillier G, et al. Clinical outcomes with a trifocal intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2018;44(7):831-837.
- Ferreira TB, et al. Clinical outcomes after cataract surgery with EDOF IOL. J Cataract Refract Surg. 2018;44(12):1441-1450.
- American Academy of Ophthalmology. Cataract PPP. AAO PPP, 2024.