개요 (Overview)
상윤부각결막염(Superior Limbic Keratoconjunctivitis, SLK, Theodore SLK)은 상방 구결막과 윤부의 만성 염증으로, 갑상선 질환(주로 Graves병)과 30-50% 연관됩니다. 중년 여성에서 흔합니다.
역학 (Epidemiology)
- 중년 여성 > 남성
- 갑상선 질환 동반 30-50%
- 양안 흔함
분류 및 증상/징후 (Classification & Signs)
- 상방 구결막 충혈/비후
- 상방 윤부/각막: rose bengal/lissamine green 양성 염색
- 상방 결막에 사상(filament) 동반 가능
- 상안검 결막: 유두 반응
Board Point
SLK 핵심: (1) 상방 국한 충혈/염색, (2) 갑상선 질환 30-50% 동반, (3) 중년 여성, (4) Silver nitrate 도포 효과적
진단 및 치료
- Rose bengal/lissamine green 상방 양성
- 갑상선 기능검사
- 치료: 인공눈물, silver nitrate 0.5% 도포, bandage CL, 결막절제
시험 포인트 / Board Points
Board Point
- 상방 국한 = SLK
- 갑상선 질환 연관 (30-50%)
- Silver nitrate 도포 = 효과적 치료
- Rose bengal 상방 양성
Guideline Snapshot— AAO BCSC
- 상방 결막 충혈/염색 → SLK 의심
- 갑상선 기능검사 시행
- Silver nitrate 도포 또는 대형 CL
참고문헌 (References)
- Theodore FH. Superior limbic keratoconjunctivitis. Eye Ear Nose Throat Mon. 1963;42:25-28.
- Nelson JD. Superior limbic keratoconjunctivitis (SLK). Eye (Lond). 1989;3(Pt 2):180-189.