개요 (Overview)
사상각막염(Filamentary Keratitis)은 각막 표면에 **점액-상피 사상(filament)**이 부착되어 이물감, 통증, 눈물을 유발하는 질환입니다. 안구건조증이 가장 흔한 원인입니다.
원인
- 안구건조증 (가장 흔함)
- SLK
- 장기 안대 착용
- 수술 후
- 신경영양각막병증
분류 및 증상/징후 (Classification & Signs)
- 각막 표면의 사상(filament): 1-2mm 길이의 실 모양 구조물
- 한쪽 끝이 각막에 부착, 다른 끝은 자유
- Rose bengal 염색에서 잘 관찰됨
- 눈깜빡 시 통증/이물감
치료 (Treatment)
- 사상 물리적 제거
- 인공눈물 자주
- Acetylcysteine 10-20%: mucolytic — 점액 사상 용해
- Bandage CL: 재발 방지
- 원인 치료
Board Point
사상각막염 핵심: (1) 안구건조증 합병증, (2) 점액-상피 사상, (3) Acetylcysteine = mucolytic 치료, (4) Rose bengal로 관찰
Guideline Snapshot— AAO BCSC
- 원인(건조증) 치료
- 사상 제거
- Acetylcysteine
- Bandage CL
참고문헌 (References)
- Tanioka H, et al. Filamentary keratitis. Cornea. 2009;28(7):742-745.
- Albietz JM, et al. Filamentary keratitis: clinical characteristics and treatment. Eye Contact Lens. 2013;39(3):196-199.