개요 (Overview)
검열반(Pinguecula)은 결막에 형성되는 황백색의 작은 결절로, 자외선 노출에 의한 결막의 탄성 변성(elastotic degeneration)입니다. 각막을 침범하지 않으며 대부분 양성입니다.
역학 (Epidemiology)
- 매우 흔함 (성인 대부분에서 관찰 가능)
- 자외선, 건조, 먼지 노출 관련
분류 및 증상/징후 (Classification & Signs)
- 황백색 결절: 비측 결막에 흔함 (이측도 가능)
- 윤부 근처, 각막 침범 없음 (익상편과 구별)
- 대부분 무증상
- Pingueculitis: 충혈, 이물감 (염증 동반 시)
Board Point
검열반 vs 익상편: 검열반은 각막 침범 없음, 익상편은 각막으로 성장. 검열반이 익상편으로 진행할 수 있다는 가설이 있으나 확립되지 않음.
치료 (Treatment)
- 관찰 (대부분)
- Pingueculitis: 인공눈물, NSAID 점안, 약한 스테로이드
시험 포인트 / Board Points
Board Point
- 각막 침범 없음 = 검열반 (침범 시 익상편)
- 자외선 관련
- 치료 불필요 (염증 시 대증치료)
- 탄성 변성(elastotic degeneration)
Guideline Snapshot— AAO BCSC
- 양성 변성, 치료 불필요
- 염증 시 단기 대증치료
- 급속 성장 시 종양 감별
참고문헌 (References)
- Fotouhi A, et al. Pinguecula and pterygium in an urban population. Acta Ophthalmol Scand. 2009;87(6):586-591.
- Panchapakesan J, et al. Prevalence of pterygium and pinguecula: the Blue Mountains Eye Study. Aust N Z J Ophthalmol. 1998;26(Suppl 1):S2-5.